Uvlačenjem hipertenzije. Trajna plućna hipertenzija novorođenčeta


Krup Trajna plućna hipertenzija novorođenčeta Trajna plućna hipertenzija novorođenčeta je trajanje ili nastanak konstrikcije plućnih arteriola, koja uzrokuje jako smanjenje protoka krvi kroz pluća akupunktura za liječenje hipertenzije desno—lijevi šant.

Simptomi i znakovi su tahipneja, uvlačenje i jaka cijanoza ili desaturacija koja se ne poboljšava primjenom O2. Dijagnoza se postavlja na osnovi anamneze, fizikalnog pregleda, RTG slike prsnog koša i odgovora na primjenu O2. Liječi se O2, alkalizacijom, udisanjem dušikovog oksida ili, ako sve to zakaže, izvantjelesnom membranskom oksigenacijom.

hipertenzija dijastola

Etiologija i patofiziologija Trajna plućna hipertenzija novorođenčeta TPHN je uvlačenjem hipertenzije plućnih krvnih žila koji pogađa terminsku ili prenešenu djecu. Najčešći uzroci su perinatalna asfiksija ili hipoksija čest je podatak o mekonijskoj plodovoj vodi ili nalazu mekonija u dušniku ; hipoksija potiče ili održava jaku konstrikciju plućnih arteriola, koja je u fetusa normalna.

uzrok za visok krvni pritisak

Dodatni uzroci su prijevremeno zatvaranje ductus arteriosusa ili foramena ovale što povećava fetalni protok krvi kroz pluća a može biti potaknuto i majčinim uzimanjem NSAID—a; policitemija koja usporava protok krvi kroz pluća; prirođena dijafragmalna hernija kod koje je lijevo pluće jako hipoplastično, što dovodi do prebacivanja većine protoka u desno pluće; te novorođenačka sepsa, vjerojatno uslijed stvaranja vazokonstriktivnih prostaglandina, aktivacijom puta ciklooksigenaze od strane bakterijskih fosfolipida.

Bez obzira na uzrok, povećani tlak u plućnim arterijama uzrokuje abnormalni razvoj uvlačenjem hipertenzije hipertrofiju glatkog mišićja u stijenkama malih plućnih arterija i arteriola uvlačenjem hipertenzije desno— lijevi šant kroz ductus arteriosus ili foramen ovale, što dovodi do tvrdokorne sistemske hipoksemije. Simptomi i znakovi Simptomi i znakovi su tahipneja, uvlačenje i jaka cijanoza ili desaturacija koja se ne poboljšava uz nadoknadu O2.

Dijagnoza se potvrđuje ehokardiogramom, koji Dopplerskom pretragom može pokazati povišenje tlakova u plućnoj arteriji, a kojim se istodobno isključuju prirođene srčane greške.

maligna hipertenzija kod mladih

Uvlačenjem hipertenzije RTG slici plućna se polja mogu činiti normalnima, ili pokazivati promjene uslijed osnovne bolesti npr. Ova stopa poremećaja se vjerojatno ne razlikuje od stope poremećaja u druge djece s teškom bolešću. Liječenje s O2, koji je snažan plućni vazodilatator, se započinje odmah, kako bi se spriječilo napredovanje bolesti.

razmatra sredstva za liječenje hipertenzije

O2 se primjenjuje putem balona i maske ili mehaničke ventilacije; mehaničko rastezanje alveola pomaže pri vazodilataciji. FIO2 bi u početku trebao iznositi 1 ali ga se može podesiti tako da se PaO2 održava između 50 i 90 mmHg kako bi se smanjilo oštećenje pluća.

Doktori savjetovali - Šta u momentu povišenog krvnog pritiska

Početna doza iznosi 20 ppm, uz smanjivanje prema učinku. Izvantjelesna membranska oksigenacija vidi str.

kako sniziti krvni pritisak

Mora se održavati normalna razina tekućine, elektrolita, glukoze i Ca. Djecu se mora smjestiti u neutralno toplinsko okruženje i liječiti antibioticima zbog moguće sepse sve dok ne budu poznati rezultati uzgoja kultura. U ovom poglavlju:.

visoki srčani tlak uzrok