Trudna s hipertenzijom
Pretile žene ne bi trebale držati dijetu za smanjenje težine tijekom trudnoće, zato što te vrste dijeta mogu uzrokovati manju porođajnu težinu i poremećaj rasta ploda.
Ako je anamnestički poznato da je žena u prethodnoj trudnoći imala preeklampsiju prije Uloga lijekova, stalne antihipertenzivne terapije u trudnica s kroničnom arterijskom hipertenzijom, predmet je rasprava. Dok se s jedne strane spuštanje visokog krvnog tlaka čini korisno, s druge strane može nastati poremećaj fetalnog rasta uzrokovan lijekovima.
- Hipertenzija i trudnoća
- Simptomi hipertenzije stupanj 2 liječenja
- Podijeli Što je kronična hipertenzija?
Hipertenzija nitroglicerin se mora uzeti u obzir fiziološki odgovor na visoki tlak i prilagoditi dozu trudna s hipertenzijom tijekom trudnoće.
Lijek izbora za duže trajanje terapije je alfa-metildopa.
Osim nje, mogu se koristiti selektivni beta-blokatori. Prvi izbor je metoprolol, jer je opisano da atenolol uzrokuje poremećaj rasta ploda.
- Arterijska hipertenzija
- Prva pomoć uzrokuje povišeni krvni tlak
- Podijeli Što je gestacijska hipertenzija?
Često se koriste i antagonisti kalcija, iako je njihova upotreba sporna. Tako su uz nifedipin i dihidropiridinske antagoniste kalcija uočeni teratogeni učinci u životinja, što je apsolutna kontraindikacija za njihovu upotrebu u prvom tromjesečju.
Suprotno tome, verapamil se već dugo koristi kod trudnica sa supraventrikulskim poremećajem ritma rada srca i nisu se pokazali štetni učinci na fetus. Oprez je također nužno potreban uz kombinaciju antagonista kalcija i magnezij-sulfata. Zbog zajedničkog učinka u pojedinim slučajevima može doći do naglog pada tlaka.
Diuretici pogoršavaju uteroplacentalnu perfuziju smanjivanjem volumena plazme, tako da se smiju koristiti samo kod teške hipertenzije, zatajenja srca i edema pluća. Diferencijalno-dijagnostički, potrebno je razmotriti pojavu visokog krvnog tlaka nakon Ako se radi o hipertenziji bez nalaza bjelančevina u urinu, govorimo o gestacijskoj hipertenziji; suprotno tome, ako se u urinu nađe više od mg bjelančevina u 24 sata, govorimo o preeklampsiji ili gestozi koja predstavlja stanje opasno po život.
U kasnijem životu ta djeca imaju povećani rizik obolijevanja od epilepsije.
Zbog sve veće prevalencije majčinstva u starijoj životnoj dobi i povećanog rizika rađanja djece male za gestacijsku dob, potrebno je provesti daljnja istraživanja arterijske hipertenzije neovisne o trudna s hipertenzijom.