Žile u fundus hipertenzije


žile u fundus hipertenzije

Patofiziologija[ uredi VE uredi ] Mrežnica oko je jedan od "ciljnih organa" koji su oštećeni stalno povišenim krvnim tlakom. Izložene stalnom visokom krvnom žile u fundus hipertenzije dulji period vremena, male krvne žile koje opskrbljuju oko oštete se, zadebljaju, izboče i "cure".

žile u fundus hipertenzije

Rani znakovi retinopatije manje koreliraju sa morbiditetom i mortalitetom no što se to prije mislilo, ali znakovi ubrzane ili "maligne" hipertenzije indiciraju tešku bolest. Nalazi u hipertenzivnoj retinopatiji se protežu od hipertenzivno-induciranih promjena do retinalne mikrovaskulature.

žile u fundus hipertenzije

Hipertenzija dovodi do odlaganja kolesterola unutar tunice intime srednjih i velikih arterija. To dovodi do ukupne redukcije lumena tih krvnih žila.

U arteriolosklerozi, hipertenzija dovodi do fokalnog zatvaranja retinalne mikrovaskulature. To povećava učestalost mikroinfarkta mrlje hipertenzije i bph čuperka vune i površinskih hemoragija.

žile u fundus hipertenzije

U ekstremnim slučajevima, razvija se edem diska. Mehanizam koji se nalazi iza ovog fenomena slabo je poznat, no mogao bi biti povezan sa povećanjem intrakranijalnog tlaka uzrokovanog hipertenzijom, i zato se smatra pravim papilledemom.

Izvori: Harrison's principles of internal medicine [46] ostali [47] [48] [49] [50] [51] Dijagnoza hipertenzije se postavlja kada bolesnik ima trajno povišeni krvni tlak. Za potvrdu hipertenzije, uobičajeni je kriterij [3] nalaz povišenog krvnog tlaka prilikom tri mjerenja sfingomanometrom u razmacima od po mjesec dana.

Arteriolosklerotske promjene u retinalnoj mikrovaskulaturi perzistiraju i sa redukcijom sistemnog krvnog tlaka. Ipak, promjere u hipertenzivnoj retinopatiji povlači se tokom vremena sa redukcijom sistemskog krvnog tlaka. Meki mrežnični eksudati mrlje poput vate razvijaju se unutar 24 do 48 sati od porasta krvnog tlaka, a povlače se sa snižavanjem krvnog tlaka kroz 2 do 10 tjedana.

žile u fundus hipertenzije

Makularna zvijezda se razvija nakon nekoliko tjedana od povišenog krvnog tlaka i povlači se tokom mjeseci ili godina nakon što je krvni tlak smanjen. Edem optičkog diska razvija se tokom nekoliko dana do tjedana od pojave povišenog krvnog tlaka i povlači se tokom tjedana ili mjeseci koje slijede nakon sniženja krvnog tlaka.

Simptomi[ uredi VE uredi ] Većina pacijenata koji boluju od hipertenzivne retinopatije nemaju vidljivih simptomadok ostali primjećuju slabiji vid ili glavobolje. Zajednička vanjska ovojnica adventicija mrežničnih arterija i venja na njihovom križanju uzrokuje sužavanje vena i promjene njihova toka.

žile u fundus hipertenzije