Hipertenzije i endokarditis, Infekcijski endokarditis - wdmac.com


Klinička slika

Neinfektivni endokarditis Infektivni endokarditis Infektivni endokarditis je upala endokarda, najčešće bakterijske streptokoki i stafilokoki ili gljivične geneze. Endokarditis uzrokuje vrućicu, šumove na srcu, petehije po koži, anemiju, emboliju i endokardne vegetacije.

hipertenzije i endokarditis

Vegetacije mogu dovesti do nekompentencije ili opstrukcije zalistaka, apscesa miokarda ili mikotične aneurizme. Dijagnoza se postavlja izolacijom uzročnog mikroorganizma iz krvi te ehokardiografijom. Liječi se dugotrajnijom primjenom antibiotika, a ponekad i kirurškim zahvatom.

Тридцать лет отдал он служению своей стране. Этот день должен был стать днем его славы, его piece de resistance, итогом всей его жизни - днем открытия «черного хода» во всемирный стандарт криптографии. А вместо этого он заразил вирусом главный банк данных Агентства национальной безопасности.

Endokarditis se hipertenzije i endokarditis javiti u bilo kojoj dobi. Muškarce pogađa dva puta češće nego žene.

  • Kako najbolje izvoditi u hipertenzije
  • Insuficijencija zaliska plućne arterije
  • Hipertenzija indikacije i kontraindikacije
  • Infektivni endokarditis (bakterijski endokarditis, gljivični endokarditis)
  • «ТРАНСТЕКСТ» стонал, его корпус готов был вот-вот рухнуть.
  •  В «ТРАНСТЕКСТЕ» сбой.
  • Сьюзан вспомнила стандартную школьную таблицу.

Najvećem su riziku izloženi IV narkomani i imunokompromitirani bolesnici. Patofiziologija i etiologija Zdravo srce je relativno otporno na infekciju. Bakterije i gljivice ne prianjaju lako za površinu endokarda, a stalni protok krvi sprječava naseljavanje na endokardne strukture.

Dva su faktora potrebna za razvoj endokarditisa: predisponirajuća abnormalnost endokarda i mikroorganizmi u krvi bakterijemija.

Literatura Infekcijski endokarditis pretežno zahvaća srčane valvule i dovodi do njihove destrukcije. Embolija, osobito moždana, najopasnija je ekstrakardijalna komplikacija. IE se dijagnosticira izolacijom uzročnika u hemokulturama i dokazivanjem vegetacija putem ehokardiografije.

Endokarditis se rijetko javlja na zdravim zaliscima, a nastaje kad je bakterijemija obimna ili soj mikroorganizma osobito virulentan. Endokardni faktori: Endokarditis zahvaća srčane valvule. Glavni predisponirajući faktori su kongenitalne srčane mane, reumatska bolest srca, bikuspidalna ili kalcificirana aortna valvula, prolaps mitralne valvule i hipertrofična kardiomiopatija. Naročit rizik predstavljaju umjetni zalisci.

Ponekad se mogu inficirati muralni trombi, ventrikulski septalni defekt ili otvoren duktus arteriozus.

Reljefa hipertenzija fibrinsko trombocitna vegetacija predstavlja pravo polazište infekcije, a nastaje prilikom oštećenja endotelnih stanica koje potom otpuštaju tkivni čimbenik. Infektivni endokarditis najčešće nastaje na lijevoj strani srca mitralna ili aortna valvula.

Mikroorganizmi: Mikroorganizmi koji uzrokuju endokarditis mogu potjecati s udaljenih inficiranih mjesta npr. Gotovo svaki implantirani strani materijal npr. Endokarditis isto tako može nastati zbog asimptomatske bakterijemije, koja se u pravilu događa prilikom invazivnih stomatoloških, internističkih ili kirurških postupaka.

Čak i pranje zubi i žvakanje, u bolesnika s gingivitisom, može izazvati bakterijemiju obično viridans streptokokima.

Vrsta uzročnih mikroorganizama varira ovisno o mjestu infekcije, izvoru bakterijemije i rizičnim faktorima domaćina npr. Zašto streptokoki i stafilokoki učestalo adheriraju na vegetacije i zašto gram—negativni bacili rijetko adheriraju, ostaje nejasno.

Ipak, ulogu može imati i sposobnost S. Nakon kolonizacije vegetacija, mikroorganizmi su pokriveni slojem fibrina i trombocita, što smanjuje dostupnost neutrofilima, imunoglobulinima i komplementu, te tako blokira domaćinove obrambene hipertenzije i endokarditis.

Posljedice: Endokarditis ima lokalne i sistemske posljedice. Lokalne posljedice su stvaranje miokardnog apscesa uz razaranje tkiva a ponekad hipertenzije i endokarditis to poremećaji provođenja obično kad je apsces smješten nisko u septumu.

Infekcijski endokarditis

Naglo se može razviti teška insuficijencija zalistaka, uzrokujući srčano zatajenje i smrt obično kod lezija mitralne i aortne valvule. Aortitis može nastati kontinuiranim širenjem infekcije. Infekcije umjetnih zalistaka napose često uzrokuju apsces prstena zaliska, opstrukciju vegetacijama, apscese u miokardu te mikotične aneurizme koje se manifestiraju opstrukcijom valvule, popuštanjem šava i poremećajima provođenja. Sistemske posljedice nastaju prvenstveno uslijed embolizacije infektivnog materijala iz srčanog zaliska, i, primarno u kroničnoj infekciji, imunološki posredovanih zbivanja.

Lezije locirane u desnoj strani srca tipično proizvode septičke plućne emboluse, koji mogu završiti infarktom pluća, pneumonijom ili empijemom.

hipertenzije i endokarditis

Lezije u lijevoj strani srca mogu embolizirati u bilo koji organ, osobito u bubrege, slezenu i CNS. Mikotične aneurizme se mogu razviti u bilo kojoj velikoj arteriji. Česte su retinalne i kožne embolizacije. Difuzni glomerulonefritis može nastati zbog odlaganja imunih kompleksa.

Konsultacije sa lekarima 24 sata, za sve nedoumice oko Vašeg zdravlja, terapije, ishrane Etiologija: U embrionalnoj fazi, ova komunikacija predstavlja normalnu strukturu i služi za zaobilaženje plućne cirkulacije, a njeno zatvaranje normalno nastaje u prvim satima života.

Klasifikacija Infektivni endokarditis može imati indolentni, subakutni tijek, ili akutni, galopirajući tijek s velikim potencijalom za brz razvoj srčane dekompenzacije. Subakutni bakterijski endokarditis SBEpremda agresivan, obično se razvija neprimjetno i napreduje polako tjednima ili mjesecima. Često se ne može naći izvor, niti ulazna vrata infekcije.

Uzrok nastanka

SBE najčešće uzrokuju streptokoki naročito viridans grupa, mikroaerofilni i anaerobni streptokoki, te ne—enterokokna grupa D streptokoka i enterokokaa rjeđe S. SBE često nastaje na abnormalnim valvulama, nakon asimptomatske bakterijemije zbog periodontalne, genitourinarne ili GI infekcije.

Akutni bakterijski endokarditis ABE najčešće nastaje iznenadno i napreduje brzo kroz nekoliko dana. Izvor infekcije ili ulazna vrata infekcije su obično upadljivi. Ako su uzročne bakterije virulentne ili je izloženost bakterijama obimna, ABE može zahvatiti i zdrave zaliske.

hipertenzije i endokarditis

Uzročnici su najčešće S.