Hipertenzija u sle
Mada bar 4 kriterija nisu uvijek neophodna za dijagnozu SLE, popis je hipertenzija u sle za uvid u simptomatologiju.
Lijekovi poput hidralazina, prokainamida, β—blokatora ili antagonista TNF—α mogu izazvati lupusu sličan sindrom i pozitivna ANA, koja se postupno negativiziraju nakon prekida medikacije. Druga ANA i anticitoplazmatska protutijela [npr.
Anti— Ro je uzročno protutijelo u novorođenačkom lupusu i urođenom AV bloku. Česta je leukopenija, pri aktivnoj bolesti se nalazi i limfopenija. Javlja se i hemolitička anemija. Takvi otkloni ukazuju na antifosfolipidna protutijela npr. Protutijela na α—glikoprotein I su izgleda još osjetljivija.
Sistemski eritemski lupus (SLE) - dijagnostički i terapijski postupnik
Antifosfolipidna protutijela proriču arterijske i venske tromboze, trombocitopeniju te spontana pometnuća ili kasnu smrt fetusa. Ostalim se pretragama procjenjuje težina bolesti i određuju terapijske smjernice.
Razine serumskog komplementa C3, C4 su pri aktivnoj bolesti mahom niske, a najniže uz aktivni nefritis. Probir na nefropatiju počinje analizom urina. Granulirani i eritrocitni cilindri ukazuju na aktivni nefritis.
- Trudnoća u Bolesnica sa Sustavnim Eritemskim Lupusom
- Sustavni eritemski lupus — 3.
- Hipertenzije i tromboza
- Tijek bolesti i prognoza Raspodjela po populaciji Sistemski eritemski lupus se češće javlja u žena, posebno generativne dobi, a učestaliji je u ljudi crne puti.
Pregled mokraće se ponavlja u redovitim razmacima, recimo svakih 6 mj. Nalaz zna biti uredan, čak i kod bioptički dokazane nefropatije. Biopsija bubrega međutim nije neophodna za dokazivanje SLE ili utvrđivanje nefropatije, ali pomaže u procjeni bubrežnog statusa npr.
- Sistemski lupus - PLIVAzdravlje
- Просто все привезти.
- Hipertenzije i pankreatitis
- Вы хотите сказать, что нашли этот номер.
Pri renalnoj insuficijenciji većina je glomerula sklerotična pa od agresivne imunosupresivne terapije nema koristi.
Prognoza Tijek je obično nepredvidiv, kroničan s relapsima. Remisije mogu trajati godinama. Ako se akutna faza, bila ona i vrlo teška npr.
vezani članci
Poboljšanje prognoze posljedica je kako ranijeg otkrivanja, tako i djelotvornije terapije. Teži oblici nalažu i toksičnije liječenje, koje sa svoje strane povećava fatalni rizik, npr. Liječenje Kako bi se terapijski pristup pojednostavio, SLE se dijeli na blagi npr. Blagi ili remitentni oblik: Terapija je minimalna ili nepotrebna.
Za artralgije su obično dovoljni NSAR.
Sam Smith - How Do You Sleep? (Lyrics)
Antimalarici dobro suzbijaju kožne i zglobne promjene. Ponekad se daju kombinacije ovih lijekova. Hidroksiklorokin može oštetiti retinu pa se svakih 6 mj.
Teški oblik: Tu su lijekovi prve crte kortikosteroidi. Pri aktivnom, teškom CNS lupusu, uz promjene visceralnih organa i živaca te pri aktivnom nefritisu, preporu čuje se kombinacija prednisona i imunosupresiva.
KALENDAR ovulacije
Pri lupusu CNS—a i drugim kritičnim stanjima spočetka se većinom daje metilprednisolon, 1 g u obliku polagane kroz 60 min infuzije tijekom 3 susljedna dana uz IV ciklofosfamid u netom spomenutim dozama.
Transplantacija bubrega dolazi u obzir pri uremiji. Remisija se pri teškom SLE često ne postiže prije 4—12 tjedana, a zna se pokazati hipertenzija u sle po sniženju doze kortikosteroida. Tromboze ili embolije moždanih, plućnih i posteljičnih žila liječe se kratkim kurama heparina i dugotrajnim ponekad doživotnim davanjem varfarina s ciljnim INR oko 3.
MSD priručnik dijagnostike i terapije: Autoimune bolesti u trudnoći
Supresivna terapija: Rizik recidiva se u većine bolesnika može sniziti bez dugotrajnog davanja visokih doza kortikosteroida. Daju se najniže doze steroida i drugih lijekova koje još kontroliraju upalu npr.
Liječenje se najviše rukovodi kliničkom slikom, a mogu se pratiti titrovi protutijela na dvostruko uvijenu DNK i razine serumskog komplementa. Ako su bolesniku neophodne dugoročne, visoke doze kortikosteroida, treba razmišljati o alternativnoj primjeni peroralnih imunosupresiva.
MSD priručnik dijagnostike i terapije: Sistemski lupus eritematodes
Tada dolazi u obzir i davanje kalcija, vitamina D i bifosfonata. U 50 ml fiziološke otopine dodaje se 10 mg ondansetrona i 10 mg deksametazona te infundira 10—30 min. U ml fiziološke otopine dodaje se mg MESNE radi vezanja akroleina, metabolita ciklofosfamida koji iritira mokraćni mjehur, te infundira kroz 60 min.
Infekcije mokraćnog sustava u trudnoći Autoimune bolesti u trudnoći Autoimune bolesti su 5 puta češće u žena s vrhuncem incidencije u reproduktivnoj dobi. Stoga se ove bolesti često razvijaju u trudnica. Sistemski lupus eritematodes: SLE vidi str. Tijek od prije postojećeg SLE tijekom trudnoće je nepredvidljiv, no SLE se može pogoršati, osobito neposredno nakon poroda. Komplikacije mogu uključivati zastoj rasta fetusa, prijevremeni porod uslijed preeklampsije i prirođeni srčani blok zbog majčinih protutijela koja prolaze kroz posteljicu.
U ml fiziološke otopine dodaje se mg MESNE te infundira uz ml fiziološke otopine drugim venskim pristupom, za ispiranje. Iduće jutro bolesnik mora uzeti ondansetron, 8 mg PO. Fokalne komplikacije i prateća stanja: Dugotrajna antikoagulantna terapija je presudna za osobe s antifosfolipidnim protutijelima i rekurentnim trombozama vidi str.
PDF 73 kB Hematološki poremećaji očituju se hemolitičkom anemijom, leukopenijom i trombocitopenijom. Imunološke promjene u podlozi kliničkih očitovanja ubrajaju se u dijagnostičke kriterije. Uz odavno poznata i razmjerno nespecifična antinuklearna protutijela ANA ili ANF te protutijela protiv dvolančane DNA molekule anti- dsDNAu bolesnika se može naći niz drugih protutijela usmjerenih protiv komponenata jezgre, citoplazme, odnosno stanične membrane.
U ovom poglavlju:.
