Gdje je učinkovito liječenje hipertenzije, Kako učinkovito djelovati na visoki krvni tlak? | Zdravlje - Kreni zdravo!
Što je novo u ESC smjernicama za liječenje arterijske hipertenzije? Autor: doc. Nikola Bulj, dr.
Uvod Arterijska hipertenzija je nesumnjivo jedan od glavnih rizika za nastanak koronarne bolesti angina pektoris i infarkt miokardamoždanog udara, srčanog zatajenja i kronične bubrežne bolesti. Drugim riječima, bolesnici s visokim vrijednostima krvnog tlaka imaju više od 6 puta veći rizik obolijevanja od koronarne bolesti i više od 19 puta veći rizik od cerebrovaskularne smrti Definicija Krvni je tlak sila, koja se javlja u stjenci arterija dok krv prolazi kroz njih. Ta sila pomaže da bi krvi u arterijama mogla glatko teći. Općenito o tlaku Krvni tlak se izražava u milimetrima žive mm Hg.
Prema novim smjernicama definicija hipertenzije ostala je nepromijenjena u usporedbi s onom iz U dijagnostici, nove smjernice osim mjerenja krvnog tlaka u ordinaciji ističu korisnost mjerenja tlaka u kućnim uvjetima ili korištenjem kontinuiranog mjerenja arterijskog tlaka KMAT.
Ove smjernice posvećuju veću pažnju hipertenziji u starijih osoba.
Prilikom odabira terapije u starijih osoba biološka dob i opće stanje bolesnika umjesto kronološke dobi određuju izbor antihipertenzivne terapije. Jedna od najvećih novosti u novim smjernicama jest naputak da se antihipertenzivno liječenje treba započeti kombinacijom dvaju lijekova ACE inhibitora ili ARB lijekova u kombinaciji s antagonistom kalcijskih kanala ili diuretikomšto u ranijim preporukama nije bio slučaj. Smjernice posebnu pažnju posvećuju suradljivosti bolesnika, budući da adherencija igra glavnu ulogu u lošoj kontroli krvnog tlaka.
Visok krvni pritisak (hipertenzija): uzroci, simptomi i lečenje
Stoga je preporuka da se, kada kod je moguće, primjenjuje fiksna kombinacija dvaju ili u rjeđim slučajevima triju antihipertenziva. Za pacijente s rezistentnom hipertenzijom preporučuje se dodavanje spironolaktona.
Za razliku od smjernica za Eur Heart J.
